Rouquidão e Video-Laringoscopia

Rouquidão

A rouquidão ou disfonia é a voz de qualidade ruim. Muitas doenças podem causar rouquidão. A maioria delas é benigna, mas a principal manifestação do câncer de laringe também é a rouquidão.
Talvez a característica mais importante para avaliar a necessidade de uma investigação da disfonia seja a duração do sintoma. Se a rouquidão persiste por mais de duas semanas, isso merece ser investigado. Se está presente há meses ou anos, isso sem dúvida deve ser investigado.

Rouquidão que vai e vem , não faz mal a ninguém. Rouquidão que vem e fica, algum mal indica.

A associação da disfonia com os outros "d´s", isto é, disfagia e dispneia (dificuldade para engolir e falta de ar) também aumentam a suspeição de doença de maior gravidade.

Algumas das causas comuns de rouquidão:
  • Laringite aguda (curta duração);
  • Nódulos de cordas vocais (calo nas cordas vocais);
  • Pólipos, cistos e sulcos de cordas vocais (lesões benignas);
  • Leucoplasias e eritroplasias (lesões pré-cancerígenas);
  • Câncer de laringe.

Como saber a causa da minha rouquidão?

Além da consulta com o otorrinolaringologista, que irá esmiuçar os sintomas, sua duração e características, sem dúvida o exame de maior importância para o diagnóstico da causa da rouquidão é a Video-Laringoscopia. Esse exame permite a visão direta das cordas vocais e na grande maioria dos casos o diagnóstico do problema.

Como é feita a laringoscopia?

Ao contrário da endoscopia digestiva, em que o paciente é sedado, a videolaringoscopia é feita sem nenhuma sedação, com o paciente sentado. Naqueles que tem o reflexo nauseoso mais exacerbado, é feita uma aplicação na boca de spray de lidocaína (xilocaína) para anestesiar e diminuir o reflexo.
Uma ótica é colocada na boca do paciente. Essa ótica é angulada e "olha" para baixo, na direção da garganta. Solicita-se ao paciente que emita alguns sons de forma prolongada ("iiiiiiiiiii", "aaaaaaa") e que respire fundo, enquanto se observa as pregas vocais.


Laringoscopia - Um exame preventivo

O cigarro e a bebida alcoólica são de longe os fatores de risco mais importantes para câncer de laringe. Muito mais importante que qualquer história familiar de câncer.
O câncer de laringe evolui de forma bastante lenta. Aos poucos as células da laringe vão se desorganizando, alterando sua arquitetura normal, no que chamamos de lesões pré-cancerígenas, caracterizadas microscopicamente como displasias. São essas lesões pré-neoplásicas que evoluem para o câncer. A boa notícia é que em muitos casos, mesmo em sua fase pré-neoplásica, essas lesões já são visíveis e detectáveis ao exame da laringoscopia.
Portanto, se você é ou foi fumante (ou ainda consumidor assíduo de bebidas alcoólicas), deve encarar a laringoscopia como um exame preventivo, assim como o exame ginecológico preventivo da mulher. A diferença é que a laringoscopia não necessita de colher amostra de material da laringe como a mulher faz no preventivo. A laringoscopia procura lesões visíveis ao exame endoscópico que sejam suspeitas de lesões pré-cancerígenas. Isso pode detectá-las antes mesmo delas se tornarem câncer ou ainda detectar o câncer em uma fase inicial, onde a chance de cura chega a 96%.

3 comentários:

  1. fiquei rouca depois do casamento da minha filha,ja faz 15 dias,nao tenho dor ,fiz varios tipos de gargarejos,mas nao passa,,,,um abraço.....

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  2. oi,sou Vera tenho um pouco de rouquidão,as vezes tosse seca,dificuldade para engolir,refluxo,muita secreção tipo clara de ovo,o que mais me preeocupa é uma fissura profunda e aspera na lingua,que apareceu a uns 10 meses,me sinto sempre muito cansada,
    Abraços

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  3. Tive uma sinusite bacteriana fui medicada com antibiótico por 7 dias. Mas, a seguir apareceu uma tosse seca e uma rouquidão leve que dura mais de um mês. Fui ao otorrino que solicitou uma vídeolaringoscopia. Não sou fumante, não bebo, só uma cervejinha no verão em fins de semana. Mas, tenho vários casos de câncer na família, nenhum deles na laringe ou faringe. Vou marcar o exame, mas estou temerosa. Sou idosa, tenho 70 anos. Meu nome é Zilda! Agradeço a sua atenção!

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